Francesco Lanzini

Fibromialgia: cos’è, sintomi ed esercizi

Sintomi

Dolore acuto
Rigidità
Stress
Ansia
Mancanza di forza
Dolore cronico

La fibromialgia è una condizione che interessa circa il 2-4% della popolazione, soprattutto le donne, e ha purtroppo un grande impatto sulla qualità di vita di chi ne soffre.

Dallo svegliarsi al mattino con rigidità articolari, a svolgere le faccende quotidiane con dolori diffusi, fino a sentire affaticamento, umore basso e difficoltà a dormire.

fibromialgia

La fibromialgia viene identificata grazie ad una serie di visite ed esami però, spesso, dopo la diagnosi i pazienti non ricevono i giusti consigli su cosa fare con la fibromialgia.

In quanto fisioterapista, non ti parlerò di farmaci (e nemmeno di terapie passive o strumentali).

Ma di strategie attive per la fibromialgia che puoi mettere in pratica per stare bene.

In una solo parola?

Esercizio.

Probabilmente avrai già letto qualcosa in merito, però in questo articolo voglio darti più dei “3 esercizi per sciogliere i muscoli nella fibromialgia”.

Voglio che sia una guida per aiutarti a creare un protocollo terapeutico personalizzato per il tuo benessere.

Che è quello che facciamo con tutti i nostri pazienti durante le sedute negli studi di Milano e Brescia.

E anche nelle consulenze online!

Quindi, adesso mettiti comoda/o e segui le prossime righe.

Troverai spiegazioni sulla fibromialgia, la storia di Lucrezia (una cara paziente con dolori diffusi) e tutti i consigli per scegliere gli esercizi giusti.

Se desideri richiedere un consulto con noi fisioterapisti di Fisiosocial, scegli la soluzione che preferisci qui in basso:

Che cos’è la fibromialgia

La fibromialgia è una sindrome caratterizzata da dolore cronico diffuso, affaticamento, depressione e alterazioni del sonno.

Non è stato ben indentificato un disturbo organico sottostante e gli studi stanno ancora cercando di riconoscere quali siano le cause scatenanti la fibromialgia.

  • Una prima ipotesi riguarda il coinvolgimento del sistema nervoso e, in particolare, del fenomeno della “sensibilizzazione centrale”.

Mi spiego.

Immagina il sistema nervoso centrale come un allarme di una casa che si attiva quando qualcuno forza la porta o le finestre.

In presenza di sensibilizzazione, il nostro “allarme” interviene anche per stimoli innocui o in assenza di un reale pericolo.

Quindi, ritornando al corpo umano, il “cervello” invia una risposta eccessiva o anomala rispetto allo stimolo, facendo percepire il dolore più intensamente

  • Oltre al sistema nervoso centrale, le ricerche stanno indagando il ruolo dello stress e dei sistemi ormonali che lo regolano.

Nello specifico, le persone con fibromialgia potrebbero avere difficoltà nel ridurre i livelli di stress e questo andrebbe ad irritare anche il sistema immunitario e metabolico.

Infatti, la fibromialgia può essere associata a infezioni, patologie reumatiche, neurologiche, e diabete.

Dunque, nella fibromialgia vi è un’alterazione dell’elaborazione del dolore probabilmente associata a processi infiammatori che “irritano” diversi sistemi del corpo

Ed in questo contesto, come fa la fisioterapia ad aiutarti?

È stato dimostrato come la fisioterapia basata su esercizi riesca ad attivare i sistemi di inibizione del dolore, permettendo di alleviare i sintomi causati dalla fibromialgia.

Inoltre, grazie ad esercizi di mobilità, rinforzo, e all’attività aerobica, sarai più in grado di gestire lo stress e svolgere le tue attività quotidiane.

Te ne parlo nel dettaglio nell’ultimo paragrafo.

Intanto, se desideri richiedere una consulenza fisioterapica specifica per stilare insieme un programma di esercizi personalizzato sul tuo caso, clicca qui in basso:

I sintomi della fibromialgia

Negli anni sono stati individuati diversi sintomi che possono essere presenti nella fibromialgia.

Di conseguenza, le linee guida hanno cercato di raccogliere i sintomi più frequenti e identificare i criteri per poter riconoscere pazienti con fibromialgia.

Oggi sappiamo che la fibromialgia si presenta principalmente con dolore muscolare cronico (da almeno 3 mesi), rigidità articolare e fatica.

Le aree dolorose più interessate sono:

  • Le spalle e la regione delle scapole;
  • Le anche e la bassa schiena;
  • La mandibola e i muscoli masticatori;
  • La regione del collo e i muscoli trapezi;
  • Avambracci e polpacci.

Oltre al dolore muscolare diffuso, potrebbe essere presente mal di testa e disturbi del sonno, come insonnia o difficoltà ad addormentarsi.

fibromialgia

E questi (purtroppo) non sono gli unici sintomi.

Chi soffre di fibromialgia, infatti, riferisce anche alterazioni dell’umore, ansia, difficoltà cognitive, disturbi intestinali o urinari.

Per poter confermare la diagnosi di fibromialgia, ed escludere altre condizioni, i medici analizzeranno tutta la tua storia clinica e potrebbero richiedere delle analisi aggiuntive.

Sappiamo che può essere un percorso lungo e frustrante, però una volta confermata la diagnosi è fondamentale intraprendere sin da subito le giuste terapie.

Tutti i sintomi della fibromialgia determinano un peggioramento della qualità della vita e maggiori difficoltà a compiere attività quotidiane e sportive.

Per questo ci impegniamo ad aiutare i pazienti con fibromialgia attraverso protocolli di esercizi personalizzati, che verranno inclusi in una ruotine settimanale.

La differenza sta proprio nella capacità di essere costanti nel seguire un programma terapeutico ben dosato.

Come ha fatto Lucrezia.

Ecco le sue parole.

“La filosofia di lavoro di Fisiosocial si basa sul lavoro lento, graduale e costante. Seguo un programma da due mesi personalizzato dal fisioterapista in base ai miei disturbi e mi sono trovata davvero bene. Anche il fatto di avere un confronto virtuale non è stato un problema perché il fisioterapista è stato sempre presente.”

Protocollo di esercizi per la fibromialgia

La fisioterapia è uno dei trattamenti di prima scelta per alleviare i dolori causati dalla fibromialgia e migliorare le capacità motorie.

Le ricerche scientifiche dimostrano come l’esercizio terapeutico abbia numerosi effetti positivi nei pazienti con fibromialgia.

Riduce la rigidità articolare, migliora la forza muscolare, aumenta il tono dell’umore contrastando ansia e depressione, in più favorisce il rilassamento e il riposo notturno.

E la domanda che ci fanno i pazienti con fibromialgia (e che forse anche tu ti sei posto) è…

“Fisio, quali esercizi devo fare?”

Prima di sapere “quali” sono gli esercizi da fare, bisogna capire “quanto” esercizio è raccomandato dagli studi.

  • In genere, si consiglia di svolgere esercizio fisico almeno 2-3 volte alla settimana ad un’intensità moderata.

Le sessioni di esercizio possono includere esercizi di rinforzo, di mobilità ed attività aerobica.

  • Gli esercizi di rinforzo ti permetteranno di migliorare la massa muscolare, aumentare la forza e sviluppare maggiori capacità nell’eseguire le attività quotidiane.

Alcuni esempi di esercizi di rinforzo sono:

  • Il ponte per i glutei;
  • Alzarsi e sedersi dalla sedia;
  • Aperture delle braccia;
  • Piegamenti al muro.

fibromialgia esercizi
  • Nella stessa sessione puoi associare esercizi di mobilità per ridurre i sintomi nei punti in cui avverti maggiore rigidità.

Ad esempio:

  • Movimenti di rotazione della cervicale;
  • Allungamenti della schiena;
  • Stretching dei polpacci.

Cliccando qui potrai vedere una routine di mobilità adatta per la fibromialgia!

Si consiglia di eseguire 2-3 serie da 8-10 ripetizioni, con l’obiettivo di progredire nel tempo o introdurre delle resistenze.

  • Per quanto riguarda l’attività aerobica (come jogging, cyclette, camminate, nuoto) è raccomandato eseguire 30-60 minuti per ogni sessione.

Se soffri di fibromialgia è molto importante adattare l’intensità degli sforzi in base alle tue capacità, in modo da ridurre l’infiammazione sistemica e l’irritabilità del sistema nervoso.

Un consiglio generale per capire se l’intensità è corretta? Durante l’attività dovresti avere la capacità di parlare e sostenere un discorso senza grossa fatica. 

Bene!

Questi sono gli ingredienti per preparare un protocollo di esercizi in caso di fibromialgia. Alla base di ogni programma, però, ci deve essere la costanza nell’eseguirlo.

Noi fisioterapisti di Fisiosocial seguiamo da diversi anni pazienti attraverso trattamenti negli studi di Milano, Brescia e online, e abbiamo capito una cosa…

 Che un piano riabilitativo funziona solo se:

  • risponde alle tue necessità;
  • si adatta ai tuoi impegni;
  • ed è sostenibile a lungo termine.

Dunque, se desideri intraprendere un percorso per migliorare il tuo benessere ed aumentare le tue capacità, richiedi una consulenza fisioterapica personalizzata:

Saremo felici di poterti accompagnare!

Bibliografia

  • Thomas, E. N., & Blotman, F. (2010). Aerobic exercise in fibromyalgia: a practical review. Rheumatology international30(9), 1143-1150.
  • Bellato, E., Marini, E., Castoldi, F., Barbasetti, N., Mattei, L., Bonasia, D. E., & Blonna, D. (2012). Fibromyalgia syndrome: etiology, pathogenesis, diagnosis, and treatment. Pain research and treatment2012(1), 426130.
  • Sosa-Reina, M. D., Nunez-Nagy, S., Gallego-Izquierdo, T., Pecos-Martín, D., Monserrat, J., & Álvarez-Mon, M. (2017). Effectiveness of therapeutic exercise in fibromyalgia syndrome: a systematic review and meta‐analysis of randomized clinical trials. BioMed research international2017(1), 2356346.
  • Jones, K. D., Adams, D., Winters-Stone, K., & Burckhardt, C. S. (2006). A comprehensive review of 46 exercise treatment studies in fibromyalgia (1988–2005). Health and quality of life outcomes4(1), 67.
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